Qu'est-ce
que c'est ?
L'hépatite
B aiguë est, dans environ 90% des cas, totalement asymptomatique.
Elle n'est symptomatique que chez 10% des patients contaminés.
Indépendamment du caractère symptomatique ou non de
l'hépatite aiguë, 90% des patients contaminés par
le virus de l'hépatite B guérissent spontanément;
10% deviennent porteurs chroniques.
La période
d'incubation est en moyenne de 2 mois, avec des extrêmes allant
de 1 à 6 mois. Le début, insidieux, dure habituellement
1 semaine. Les plaintes sont aspécifiques: malaises, anorexie,
nausées et gêne de l'hypochondre droit. L'ictère
persiste 3 à 5 semaines; il s'accompagne parfois d'un prurit
et d'un amaigrissement importants. Biologiquement, le taux des transaminases
est très élevé, de 20 à plus de 100 fois
la limite supérieure des valeurs normales. Le temps de prothrombine
s'allonge en cas d'hépatite sévère.
Dans certains cas,
l'évolution de la maladie est dite "fulgurante".
Dans ce cas, l'évolution est mortelle dans environ 90% des
cas si une transplantation hépatique n'est pas réalisée
rapidement.
